Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП, половые инфекции; устаревшее название — ЗППП, или заболевания, передаваемые половым путём), возникают, когда определённые бактерии, вирусы или паразиты передаются от инфицированного партнёра при половом контакте. Причём потенциальную опасность представляет любой половой контакт: вагинальный, анальный, оральный. Кроме того, заразиться можно после контакта с инфицированными биологическими жидкостями: кровью, слюной, мочой. Также возбудители ИППП могут передаваться от матери к ребёнку во время беременности, при родах или кормлении грудью.
Наиболее распространены 8 возбудителей ИППП, из них 4 инфекции излечимы, ещё от 4 на сегодняшний день нельзя полностью вылечиться: после инфицирования их возбудители навсегда остаются в организме.
Ежедневно в мире происходит более 1 миллиона случаев заражения ИППП, большинство из них протекают скрыто, поэтому люди продолжают заражать своих партнёров, даже не подозревая о том, что больны.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире регистрируются более 350 миллионов новых случаев заражения одной из 4 излечимых ИППП, таких как гонорея, хламидиоз, сифилис или трихомониаз. Кроме того, свыше 0,5 миллиона людей репродуктивного возраста по всему миру инфицированы вирусом герпеса.
ИППП напрямую влияют на сексуальное и репродуктивное здоровье, связаны со стигматизацией, бесплодием, онкологическими заболеваниями и акушерскими осложнениями, а также увеличивают риск заражения ВИЧ-инфекцией.
Признаки половых инфекций
Вульвовагинальные инфекции чаще всего развиваются восходящим путем, то есть начинаются от наружных половых органов и влагалища и распространяются вверх — на матку и придатки. От уровня поражения органов будут зависеть симптомы болезни3:
Вульвит — воспаление наружных половых органов у женщины, которые включают большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, лобок. При этом вульва краснеет, отекает, зудит, на коже могут появляться пузырьки, язвы, трещины, шелушение;
Вагинит — воспаление слизистой влагалища. Основные признаки — это слизисто-гнойные выделения, жжение, дискомфорт в области половых органов, зуд, болевые ощущения во влагалище;
Цервицит — воспаление шейки матки. Чаще всего цервицит протекает бессимптомно, однако некоторые женщины жалуются на выделения из половых путей, иногда с примесью крови, тянущие боли в нижней части живота;
Воспалительные заболевания органов малого таза — матки, маточных труб, яичников, тазовой брюшины. Живот болит, нарушается общее состояние, температура поднимается свыше 38 °C. Из половых путей идут выделения, бывает боль при половых контактах, маточные кровотечения4.
Сегодня эти заболевания классифицируются - можно разделить патологии на несколько основных групп по типу возбудителя:
вирусные;
грибковые;
паразитарные;
протозойные;
бактериальные.
Очень распространены именно бактериальные инфекции, к ним можно отнести:
хламидиоз;
паховая гранулема;
уреаплазмоз;
гонорея;
микоплазмоз;
сифилис;
мягкий шанкр.
Не менее часто встречаются инфекции скрытого характера, которые также передаются при интимном контакте. К вирусной группе заболеваний можно отнести:
вирус папилломы человека;
цитомегаловирус;
ВИЧ;
вирус герпеса 2 типа;
контагиозный моллюск.
Если говорить о протозойной инфекции, то в этот список можно внести трихомониаз и хламидиоз. Также встречается грибковая инфекция, ее провоцируют микроорганизмы под названием кандиды. Паразитарные инфекции встречаются не так часто, к ним относят лобковый педикулез, а также чесотку.
Если женщинаотмечает изменение характера выделений из половых органов, учащение мочеиспускания, сыпь или язвы на теле, следует сразу же обратиться за консультацией врача-гинеколога. Кроме того, посетить специалиста следует, если ИППП диагностировали у полового партнёра.
На приёме специалист проведёт общий осмотр, а чтобы поставить точный диагноз, назначит лабораторные исследования крови или ПЦР-тест.
Меры профилактики ИППП включают в себя:
- Воздержание от «случайных» связей. Ни внешний вид человека, ни уровень его образования, ни социальный статус и семейное положение – ничто не может говорить о наличии или отсутствии у него венерических заболеваний. При этом сам человек может быть полностью уверен, что здоров, и абсолютно не подозревать о том, что болен.
- Использование презерватива. Презерватив – классическое средство профилактики ИППП, эффективность которого близка к 100 %. Использование презерватива является обязательным при непродолжительных отношениях.
- Ограничение половых контактов с людьми, относящимися к группе риска инфицирования ИППП. Это лица, профессиональная деятельность которых подразумевает работу с кровью, лица, которые подвергались переливанию крови и гемодиализу, лица, практикующие внутривенное введение наркотических препаратов.
- Соблюдение правил личной гигиены в интимной жизни. Отказ от использования чужих предметов личной гигиены. К предметам личной гигиены относятся бритвенные станки, зубные щетки, полотенца, мочалки, нижнее белье, тапочки, расчески и т. д.
- Безопасное поведение при сексуальном контакте, ограничение числа половых партнеров.
Статью подготовил врач акушер-гинеколог Полянский Дмитрий Анатольевич